Впч и эктропион шейки матки

Заболевания шейки матки: дисплазия, эктропион и вирус папилломы

Среди опухолей шейки матки, вызывающих опасение, чаще всего встречаются, особенно в возрасте после 40 лет предрак шейки матки, или другое название, дисплазия шейки матки.

При неблагоприятных обстоятельствах дисплазия может переродиться в раковую опухоль (рак шейки матки).

Как известно, различают доброкачественные и злокачественные опухоли. В отличие от злокачественных опухолей, доброкачественные лишь отодвигают окружающие ткани, то есть они не прорастают в них.

Содержание

Дисплазия шейки матки или предрак

Дисплазия шейки матки, как и любой злокачественный процесс отличается быстрым ростом вследствие бесконтрольного размножения опухолевых клеток, способностью к инфильтрации тканей и метастазированию во все уголки организма.

  • быстрый рост
  • инфильтрация тканей
  • метастазирование

Ускоренное размножение атипичных клеток приводит к их вторжению в близлежащие ткани из первичного очага.

Скапливаясь в нехарактерном для них месте, эти клетки образуют очаги вторичного происхождения, часто далекостоящие друг от друга. Эти очаги или опухолевые инфильтраты состоят из клеток, несвойственных тканям, где они «арендуют помещение».

Более того, патологические клетки приобретают способность распространяться с помощью метастазов в различные органы с током крови, лимфы, периневрально и т. д. В результате переноса опухолевых клеток по всему организму создаются многочисленные патологические очаги, что вызывает нарушение нормального функционирования всех систем организма и приводит к губительным для здоровья последствиям. Чтобы не допустить подобного важно не запускать болезнь в самом начале.

Дисплазия шейки матки бывает трёх степеней: лёгкой, умеренной и тяжёлой. Предрасполагающими факторами могут стать травмы шейки матки, хронические воспалительные заболевания специфического происхождения (трихомониаз, гонорея, урогенитальный хламидиоз) и неспецифического (сапронозы), вирусные инфекции (папилломавирусная, генитальный герпес), эндокринные нарушения и др.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Особо важное значение в возникновении дисплазии шейки матки принадлежит вирусу папилломы человека (ВПЧ). Он проникает в базальные клетки эпителия через микротравмы, образующиеся при половых контактах. ДНК вируса попадая в клетку, сбрасывает свою «одежду» (белковую оболочку) и внедряется в ядро клетки хозяина, где может долго находиться, никак не проявляя себя. Этот период называется латентным.

В последствии развивается субклиническая и клиническая стадии заболевания. Если интеграция не происходит, вирусный геном продолжает существовать вне хромосом (эписомальная форма), как в случае возникновения доброкачественных новообразований. При развитии рака происходит интеграция вирусного генома в геном раковой клетки.

Не все вирусы папилломы человека инфицируют половые пути (из 100 различных типов ВПЧ примерно 30 типов), и не все типы ВПЧ, находящиеся в гениталиях относятся к группе онкологического риска.

Различают три степени онкориска среди вирусов папилломы человека: низкий онкориск, средний и высокий. К высокой степени онкориска относятся вирусы папилломы человека 16 и 18 типа (ВПЧ-16, ВПЧ-18), которые передаются половым путём. В этой связи стоит упомянуть и вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2).

Внимательно осматривая наружные половые органы и шейку матки, можно обнаружить признаки присутствия папилломавирусной инфекции. Остроконечные кондиломы – это мягкие нитевидные образования.

Обнаруживаются на поверхности больших и малых половых губ, вокруг вагинального и заднепроходного отверстия в виде мелких образований округлой формы и пр. Вызываются, как и большинство бородавок, вирусом папилломы человека. Относятся к опухолям кожи эпителиального происхождения.

Считается, что вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает рак шейки матки. Однако вопрос, имеет ли этот вирус какое-либо отношение к возникновению эрозии шейки матки пока остаётся открытым. Многие учёные-медики согласны во мнении, что воспалительный процесс, протекающий в скрытой форме, да ещё в сочетании с другими факторами или инфекцией может спровоцировать развитие рака шейки матки.

Действительно, в области псевдоэрозии при длительном течении воспалительного процесса, могут возникать очаги дисплазии, характеризующиеся повышением пролиферативной активности базальных и парабазальных клеток эпителия (базально-клеточная гиперактивность) и признаками атипизма клеток. Псевдоэрозии с очагами дисплазии относят к предопухолевым заболеваниям шейки матки.

Сочетание герпетической и ВИЧ-инфекции ускоряет процесс малигнизации. Ухудшает положение и присутствие в организме хламидий, которые являются внутриклеточными паразитами. Проникая в мочеполовые органы, они размножаются в эпителиальных клетках мочеиспускательного канала (уретра), влагалища, шейки матки, а также прямой кишки, вызывая уретрит, вагинит, бартолинит, эндоцервицит, аднексит, эндометрит и пр.

Эктропион шейки матки

Дисплазия шейки матки нередко возникает на фоне эктропиона. К образованию эктропиона приводит деформация шейки матки с последующим инфицированием и развитием воспалительного процесса.

Повредить шейку матки можно в процессе диагностического выскабливания слизистой матки или зондирования. Зондирование матки позволяет выяснить проходимости шеечного канала, в дополнение к другим характеристикам этого детородного органа (длина, направление и конфигурация полости матки, рельеф стенок и пр.). Также можно травмировать шейку матки во время аборта или чистки после выкидыша, когда необходимо срочно удалить остатки плодного яйца и фетальных оболочек.

При разрывах шейки матки или надрыве круговых мышц во время родов происходит выворот слизистой оболочки шейки матки с зиянием части шеечного канала во влагалище. Нарушение нервно-мышечной гармонии родов, оберегаемой самой природой зачастую приводит к акушерскому травматизму, также как неопытность или неосторожность врачей.

Лечение свежих разрывов шейки матки сводится к зашиванию (кетгутом или синтетическими рассасывающимися нитями). Достаточно наложить несколько швов. Мелкие трещины и разрывы затягиваются без операции.

Эктропион может быть следствием воспалительного процесса или нарушения трофики тканей слизистой шейки матки. Появление эктропиона в некоторых случаях связывают с нарушением синтеза и секреции половых гормонов. Таким образом различают врожденный и посттравматический (приобретенный) эктропион.

При эктропионе беспокоит боль внизу живота и в пояснично-крестцовой области, появляются патологические выделения (бели и др.). Также возможно нарушение менструального цикла. Во время беременности могут появляться кровянистые выделения из эктропиона.

Лечение дисплазии шейки матки и эктропиона

Доказано, что единственно эффективным методом лечения дисплазии шейки матки является деструктивный или хирургический методы. Медикаментозный метод служит дополнительным методом лечения.

Консервативное лечение посттравматической эктопии включает применение антибактериальных и противовирусных, препаратов, а также гормонов, ферментов и иммуностимуляторов в зависимости от причины возникновения. При врожденном эктропионе используют криодеструкцию шейки матки.

При старых разрывах с выраженными анатомическими изменениями шейки матки (эктропион) проводится деструктивное (криодеструкция, лазерная вапоризация, радиоволновая коагуляция и др.) или хирургическое лечение (эксцизия или конизация шейки матки). Выполняется и реконструктивно-пластическая операция на шейке матки.

Одним словом, способов лечения заболеваний шейки матки предостаточно и время от времени появляются новые (например, аргоноплазменная коагуляция). Аргоноплазменная коагуляция – это сравнительно молодой метод. Определиться с методом поможет опытный и знающий специалист, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Следует иметь в виду, что при беременности лечение патологии шейки матки методами коагуляции или хирургии не проводится, только после родов, если состояние по-прежнему внушает опасение. Всё решается лечащим врачом.

Двухфазная структура выздоровления

Вот что интересно. С точки зрения новой (немецкой) медицины доктора Хамера (двухфазная структура выздоровления) любая болезнь излечивается в два этапа, включая злокачественные новообразования, язвенную болезнь и сердечно-сосудистые заболевания. Как известно, новое – это хорошо забытое старое.

Согласно этой теория выздоровление после каждого заболевания проходит через две фазы, активную и «ремонтную». Чтобы запустить механизм самоисцеления, достаточно обнаружить скрытые мотивы конфликтной ситуации, вызвавшие психологический шок. С разрешением эмоциональной ситуации наступит и полное выздоровление.

Если за это время возникнут неприятные симптомы, то они считаются обычным проявлением естественного механизма восстановления. Организм сам способен справиться с любой болезнью, например, с помощью ферментных систем, освобождаясь от биоповреждений.

Всё это выглядит заманчиво. Однако не стоит слишком уповать на защитные силы организма, на его уникальную способность к самовосстановлению и долго не обращаться к врачу.

Посещать гинеколога необходимо как минимум два раз в год для профилактического осмотра и тем более, если что-то беспокоит. Такое пренебрежение к своему здоровью может дорого обойтись. Благоприятный исход любого заболевания зависит от раннего начала лечения.

Итак, дисплазия возникает только на фоне патологически изменённой шейки матки, но при осмотре с помощью зеркал не выявляется. Обнаружить можно фоновое заболевание (эктопию, эрозированный эктропион, истинную эрозию, лейкоплакию, эритроплакию, полипы и др.).

Чтобы выявить дисплазию, используют дополнительные методы исследования (цитодиагностика, кольпоскопию, биопсию и др.). Если шейка матки в норме и никаких фоновых заболеваний не обнаружено, злокачественная опухоль, как правило, не развивается.

Использованные источники: www.dailylady.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Впч вкр 16 пцр что это

  Расторопша от впч

  Для анализа на впч берут мазки

  Впч на пальцах

  Образование впч

  Анализ впч вкр колич пцр

Клинический протокол эрозия, эктопия и эктропион шейки матки.

Эктопия (псевдоэрозия) – заболевание шейки матки, при котором происходит смещение границ высокого цилиндрического эпителия эндоцервикса за пределы наружного зева на влагалищную часть шейки матки.

Эктропион – это выворот слизистой оболочки цервикального канала.

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
N86 эрозия и эктропион шейки матки

Сокращения, используемые в протоколе:

Дата разработки протокола: 2015 год

Категория пациентов: взрослые женщины

Пользователи протокола: врачи общей практики, врачи акушер-гинекологи

Критерии, разработанные Канадской Целевой группой Профилактического Здравоохранения (Canadian Task Force on Preventive Health Care) для оценки доказательности рекомендаций

Классификация

Классификация эрозии (истинной эрозии):
· воспалительная;
· травматическая;
· трофическая (при наличии опущения и выпадения шейки матки).

Классификация эктопии [1,2]:

По этиопатогенезу:
· врождённая (влияние высокого уровня гормонов материнского организма);
· приобретённая (в период пубертата отмечается быстрый рост мышечных структур шейки матки с отставанием пролиферативного процесса в многослойном плоском эпителии).

По клиническому течению:
· неосложнённая форма;
· осложнённая форма (сочетание с цервицитом, вагинитом);

По гистологическому строению:
· железистая (фолликулярная) – множество железистых ходов;
· папиллярная (сосочковая) – разрастание стромы;
· эпидермизирующая (заживающая) – участки цилиндрического эпителия замещаются многослойным плоским в результате метаплазии резервных клеток или «наползания» клеток плоского эпителия с периферии на зону эктопии.

Клиническая картина

Cимптомы, течение

Жалобы и анамнез (характер возникновения и проявления болевого синдрома)[2]:
Жалобы:
· слизистые выделения из половых путей;
· гноевидные выделения из половых путей;
· межменструальные кровянистые выделения из половых путей;
· контактные кровянистые выделения из половых путей.
Анамнез:
· наличие онкозаболеваний у близких родственников;
· особенности менструальной детородной функции (количество родов, абортов, характер контрацепции);
· перенесенные гинекологические заболевания (срок и длительность выявления патологии шейки матки).

Физикальное обследование:

При гинекологическом осмотре:
Эрозия: дефект слизистой наружного зева ярко красного цвета, неправильной формы, относительно четкими границами, легко травмируется, кровоточит.
Эктопия: дефект слизистой наружного зева с неправильными очертаниями от ярко-красного до бледно-розового цвета. Возможна значительная гиперемия, наботовые железы, отек.
Эктропион: характеризуется выворотом слизистой оболочки цервикального канала. Шейки матки может быть гипертрофирована с наличием рубцовой деформации.

Диагностика

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне [2]:
· сбор жалоб и анамнеза;
· физикальное обследование — общий гинекологический осмотр;
· мазок на степень чистоты влагалища;
· цитологическое исследование мазков с шейки матки (ПАП — тест);
· кольпоскопия.

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне [2]:
· ОАК с определением времени свертываемости крови;
· микрореакция;
· ВИЧ (при подготовке к хирургическому лечению);
· жидкостное цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала;
· ПЦР на хламидии (ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПГ 2 — для определения онкогенного риска вируса папилломы человека) (УД — IIIС);
· прицельная биопсия (для верификации диагноза при подозрении на интраэпителиальную неоплазию, рекомендуется производить забор ткани с патологического участка под контролем кольпоскопии) (УД — IA);
· выскабливание цервикального канала с последующим исследованием соскоба (необходим в случаях, когда не визуализируется стык цилиндрического и многослойного плоского эпителия, при результате ПАП – теста AGC, и у женщин старше 45 лет) (УД — IIВ).

Инструментальные исследования:

Расширенная кольпоскопия/видеокольпоскопия [4,5,6,7]:
Эрозия:
· дефект эпителия с обнаженной подэпителиальной стромой с четкими краями, в котором обнаруживаются признаки воспалительной реакции: расширение каппиляров, нарушение микроциркуляции, отечность. После применения раствора уксусной кислоты дно эрозии бледнеет, после раствора Люголя – дно не окрашивается.
Эктопия:
· отмечается смещение цилиндрического эпителия на экзоцервикс с зоной трансформации (зона превращения), которая характеризуется наличием метапластического эпителия различной степени зрелости, открытых и закрытых желез, островков цилиндрического эпителия с нечеткими контурами, иногда с сосудистой сети.
Эктропион:
· обнаруживается выворот и обнажение слизистой цервикального канала, при котором может нарушаться граница между многослойным плоским и цилиндрическим эпителием шейки матки.

Прицельная биопсия:
Эрозии:
· отмечается дефект многослойного плоского эпителия инфильтрированная лейкоцитами. В дне эрозии наблюдается разрастание грануляционной ткани и инфильтрация из полиморфноядерных лейкоцитов, гистиоцитов, а также отмечается полнокровие сосудов и набухание эндотелия.
Эктопии:
· различают железистые, папиллярные и незрелая плоскоклеточная метаплазия. Железистая характеризуется наличием железистых структур в подэпителиальной ткани, высокий цилиндрический эпителий выстилает ветвящиеся железистые ходы – эрозионные железы, вокруг которых отмечается воспалительная реакция. Папиллярная – характеризуется разрастанием стромы с формированием сосочков различной величины, покрытых цилидрическим эпителием.
Эктропион:
· метаплазия цилиндрического эпителия цервикального канала многослойным плоским, возможно разрастание соединительной ткани;
· выскабливание цервикального канала с последующим исследованием соскоба – отсутствие атипичных клеток.

Показания для консультации узких специалистов:
· консультация онколога при выявлении тяжелой цервикальной интраэпителиальной неоплазии, атипических железистых клеток и при подозрении на рак шейки матки.

Лабораторная диагностика

Основные:
· мазок на степень чистоты влагалища (наличие воспалительного процесса во влагалище);
· цитологическое исследование мазков с шейки матки/ПАП тест (отсутствие атипичных клеток и интраэпителиальной неоплазии) смотрите приложение 1. Интерпретация результатов цитологического исследования, согласно терминологической системе Бетезда [3,4,5] смотрите приложение 2.
· жидкостное цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала – отсутствие интраэпителиальных неоплазий со слизистой цервикального канала и влагалищной части шейки матки;
· ПЦР-диагностика на хламидии, ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПГ 2 (определение наличия или отсутствие вируса папилломы человека);
· бактериологическое исследование для идентификации микрофлоры (определяет наличие инфекционного агента и его чувствительность к противомикробным средствам).

Дифференциальный диагноз

Таблица – 1. Дифференциальная диагностика эрозии, эктопии и эктропион шейки матки.

Использованные источники: alexmed.info

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как выявить у мужчины впч

  Как проверить наличие впч у мужчин

  Впч яичка

Эктропион шейки матки — в чем опасность, как лечить

Если врач говорит об аномалии шейки матки, то примерно в половине случаев речь идет об эктропионе. Этот термин применяется для обозначения патологии, характерной особенностью которой является выворот соответствующей части органа во внутреннюю полость влагалища. Эктропион может развиваться совершенно бессимптомно на протяжении длительного времени. Однако такое состояние оценивается специалистами как предраковое и требует обязательного лечения.

Причины возникновения и виды

В зависимости от того, какие факторы способствовали развитию эктропиона, он бывает:

В этом случае лечение может не назначаться, если отсутствуют инфекция и признаки воспаления. Спустя некоторое время состояние должно нормализоваться без внешнего вмешательства.

Эктропион такого типа обусловлен травматизацией:

  • при абортах и иных случаях искусственного расширения матки;
  • при родах (из-за механических повреждений или формирования рубца, связанного с разрывом мышечных волокон);
  • при многоплодной беременности или рождении крупного ребенка;
  • при использовании акушерских щипцов в процессе родовспоможения.

Возникновению недуга у нерожавших девушек может способствовать нарушение гормонального баланса (из-за гинекологических заболеваний или общих дисфункций организма). Появления выворота также можно ожидать при одновременном развитии эрозии шейки матки и заражении половой инфекцией.

Диагностика

Первоначальный этап выявления эктропиона – осмотр гинеколога с помощью специального зеркала. Далее, специалист:

  • выслушивает жалобы пациентки;
  • ознакомляется с историей болезни;
  • изучает информацию о родовой деятельности;
  • задает вопросы касательно образа жизни женщины.

Обычно выявление эктропиона является результатом планового осмотра. Для получения подробной информации относительно заболевания (его вида, стадии развития и т. д.) может потребоваться проведение ряда лабораторных исследований:

  • цитологии мазка-отпечатка;
  • анализа крови на гормоны (если заболевание носит врожденный характер);
  • ПЦР-диагностики;
  • мазка на выявление патогенных бактерий.

Но также используются некоторые методы инструментальной диагностики:

  • биопсия тканей (с того участка, где шейка матки вывернута);
  • кольпоскопия (позволяет оценить вид пораженного места и сделать выводы о врожденной или приобретенной патологии).

Если выявится, что ткани начали трансформироваться, либо обнаружатся еще какие-либо отклонения, то врач назначит гистологию, позволяющую определить наличие предракового состояния.

Симптомы

Выворот шейки матки опасен тем, что на ранних стадиях его развития отсутствует выраженная симптоматика. Очевидные признаки патологии можно заметить только при инфекционных заражениях и развитии воспаления.

Среди частых симптомов эктропиона выделяют:

  • месячные слишком незначительные по объему или, наоборот, обильные;
  • ощущение ломоты в теле;
  • сонливость, слабость, усталость;
  • появление белесых или кровянистых выделений при сексуальном контакте или после него;
  • боли ноющего и тянущего характера в тазовой области, иррадиирующие в поясницу (могут усиливаться в процессе ходьбы или из-за увеличения физических нагрузок);
  • болезненные ощущения внизу живота во время полового акта (часто становится причиной снижения либидо);
  • обильные либо скудные выделения в средней части цикла (обычно прозрачные, иногда беловатые с неприятным запахом).

При одновременном развитии других патологий клиническая картина становится более тяжелой.

Сопутствующие недуги

Эктропион шейки матки уменьшает защитный клеточный барьер, что создает благоприятные условия для развития других заболеваний, представляющих еще большую опасность для здоровья женщины. При их выявлении требуется обязательное проведение терапии, поскольку в ином случае велик риск возникновения рака, который может не только ухудшить здоровье, но и привести к летальному исходу.

Цервицит

При цервиците (воспалении цервикального канала) явная симптоматика отсутствует, поэтому диагностировать заболевание можно, лишь взяв мазок для лабораторного исследования. Патология развивается в результате эндоцервицита и классифицируется как предраковое состояние (особенно это касается женщин, зараженных 16 или 18 штаммом вируса папилломы человека).

В ходе осмотра шейки матки гинеколог может выявить:

  • покраснения;
  • отеки;
  • язвочки;
  • белесый налет;
  • расширение сосудов.

В случае с хронической формой цервицита перечисленные симптомы оказываются не столь выраженными. Однако взамен могут образовываться кисты, сама шейка матки заметно увеличивается в размерах.

Для терапии цервицита применяются специальные противовоспалительные свечи.

Кератоз

Отсутствие адекватного лечения при эктропионе часто становится причиной кератоза (перерождения и отвердевания слизистых тканей). Единственным очевидным для женщины симптомом патологии является боль во время полового акта, поэтому уверенно диагностировать заболевание можно только при проведении биопсии и кольпоскопии.

В сочетании с кератозом эктропион также оценивается как предраковое состояние, поэтому пренебрегать лечением при таком диагнозе не рекомендуется.

Эрозия и эктропион

Одним из возможных последствий недуга считается появление истинной эрозии. Одновременное развитие этих заболеваний связано с возникновением язвочек на вывороте шейки матки (эрозированный эктропион), что приводит к мацерации и изъязвлению.

После этого возникает истинная эрозия, которая (как цервицит или кератоз) становится причиной онкологического заболевания.

Дисплазия

Дисплазия шейки матки – это предраковые изменения в структуре ее тканей. Недуг сопровождается ростом количества атипичных (слишком больших и не имеющих четких очертаний) клеток. Болезненные ощущения становятся симптомом дисплазии только при возникновении воспалительного процесса. Помимо этого, наблюдаются следующие признаки:

  • ощущение жжения и зуда в области наружных половых органов;
  • обильные молочно-белые выделения;
  • кровянистые прожилки в секретируемых жидкостях.

В ходе лечения дисплазии применяются иммуномодулирующие средства. На поздних стадиях требуется операция.

Какую опасность представляет эктропион

Опаснее всего эта патология в запущенной форме, поскольку она становится причиной метаплазии и последующего развития рака. Кроме того, эктропион вызывает деформацию цервикального канала, что становится причиной бесплодия (сперматозоид не может добраться до яйцеклетки, полового процесса не происходит).

Методы лечения

В случае выявления выворота шейки матки обязательной терапевтической мерой становится проведение операции по удалению пораженных тканей. На этапе подготовки к процедуре женщине назначают прием антибактериальных средств и препаратов, снимающих воспаление.

Подбор конкретного метода лечения осуществляется с учетом объема поражения и того, насколько выражены рубцы. Чаще всего предпочтение отдается следующим способам терапии:

  1. Диатермокоагуляция.

Метод прижигания эктропиона электрическим током отличается высокой степенью эффективности в плане излечения заболевания, однако он воздействует слишком глубоко. Из-за этого страдают здоровые ткани, а процесс заживления оказывается длительным.

С помощью радиоволн специалист иссекает только патологические ткани, не затрагивая здоровые. Ощущение боли, как и кровотечение, почти отсутствует. Прооперированная область быстро заживает и на ней не остается рубцов, что позволяет рассчитывать на отсутствие рецидивов.

  1. Электроэксцизия.

Проблемный участок иссекается, а здоровые ткани обычно остаются неповрежденными (в редких случаях возможно удаление небольшого участка или температурное воздействие на него). Заживление происходит быстро, репродуктивная функция сохраняется. Электроэксцизия помогает не только ликвидировать эктропион с минимальными последствиями, но и получить ткани для гистологического изучения. Однако эта процедура не гарантирует отсутствия рецидивов.

  1. Лазерное прижигание.

Он считается самым дорогостоящим, но также безболезненным и не оставляющим рубцов способом. Однако управлять глубиной воздействия лазера трудно, поэтому может понадобиться повторное прижигание проблемных областей.

Полноценную операцию пациентке назначают в том случае, если вышеприведенные методы не дают необходимого результата либо была выявлена деформация шейки матки.

Влияние на беременность

Сам по себе эктропион не является препятствием для родов или зачатия ребенка. Однако сопутствующие выворотку гормональные сбои, инфекции, рубцевания или псевдоэрозийные изменения вполне могут оказать негативное воздействие на женскую репродуктивную функцию.

Точно предугадать, как именно эктропион повлияет на вынашивание ребенка и роды в каждом отдельном случае, практически невозможно. Однако разумнее всего будет запланировать беременность уже после проведения операции по удалению выворота.

Предупредительные меры

Единственный надежный способ обеспечить профилактику эктропиона – регулярно проходить осмотр у специалиста. Рекомендуется избегать абортов и иных операций, затрагивающих шейку матки. Следует своевременно осуществлять терапию всех выявленных инфекционных и воспалительных заболеваний.

Эктропион после родов

Существует ряд факторов, способных привести к постродовому эктропиону:

  • разгибательное предлежание младенца или появление на свет крупного малыша (становится причиной разрывов матки или ее каналов);
  • ненадлежащим образом наложенные швы;
  • использование полосных щипцов и т. д.

При значительных повреждениях матки страдают все формирующие ее ткани. Из-за последующего появления рубцов они теряют возможность получать нормальное питание, шейка матки выворачивается во влагалищную полость.

Поверхность вывернутых слизистых тканей подвергается действию кислой окружающей среды, что и провоцирует начало воспалительных процессов, а также приводит к бесплодию и появлению других заболеваний.

Заключение

Гарантированно избежать развития эктропиона не удастся (особенно это касается женщин, которые уже рожали или делали аборты). Если патология уже была выявлена, то следует незамедлительно обсудить с врачом возможность проведения операции (в том случае, когда речь идет о приобретенной форме заболевания). Тем пациентам, кому такой диагноз поставлен не был, следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Использованные источники: criticaldays.ru